Удаление папиллом на половом члене
Кондиломы — это аногенитальные бородавки сосочкообразной формы, образующиеся у мужчин в аноректальной зоне, на половом члене и мошонке.
Бородавки появляются из-за вируса папилломы человека (ВПЧ) и крайне сложно поддаются лечению. Прием противовирусных препаратов помогает подавить активность ВПЧ, но не может избавить от внешних дефектов кожи. В хирургической урологии против кондилом применяют эффективные физические и химические методы.
- Безболезненно
- Обследование, анестезия и операция за одно посещение
- Сопровождение хирурга до полного выздоровления
● Лицензия № Л041-01137-77 ● Хирург со стажем 14 лет ● 0% рецидивов
Этапы
Как проходит операция
Первичный осмотр хирургом-урологом
Аппликационная или инфильтрацияонная анестезия
Мы работаем лазером, высокочастотным электрохирургическим коагулятором ЭХВЧ Erbe 200 А, а также широкополосным радиоволновым хирургическим аппаратом Фотекс Е81М.
Подробно
О заболевании и лечении
Остроконечные кондиломы выглядят как мягкие сосочки телесно-розового цвета с неоднородной поверхностью, напоминают соцветия цветной капусты. На головке члена они появляются из-за присутствия в крови ВПЧ. Вирус проникает в организм во время полового контакта с больным партнером. После заражения человек долгое время может не подозревать о вирусоносительстве, поскольку клинические признаков инфекции нет. Срок инкубационного периода зависит от состояния и особенностей иммунной системы. В среднем — от 1 до 12 месяцев. Чем сильнее и активнее иммунитет, тем дольше папилломавирус будет «спать». Чтобы вирус папилломы человека «проснулся» и проявился в виде аногенитальных бородавок, нужны определенные триггеры, снижающие иммунитет:
- длительная антибиотикотерапия или некорректное лечение антибиотиками;
- переохлаждение организма;
- гормональный сбой;
- сильная интоксикация;
- обострение хронических заболеваний;
- заражение ОРВИ;
- частые стрессы;
- дефицит микроэлементов, витаминов.
Риск заражения вирусом папилломы человека выше у мужчин с нетрадиционной сексуальной ориентацией. Анальный секс нередко чреват возникновением микротрещин на головке и в заднем проходе, поэтому ассоциирован с опасностью заражения ВПЧ, а также ВИЧ и вирусными гепатитами.
После проникновения в здоровые клетки ВПЧ перестраивает их, заставляя работать на себя. Так запускается механизм производства собственных белков и копирования РНК. Наружу вирус выходит в форме остроконечных кондилом. Появление бородавок на головке полового органа означает переход инфекции в активную фазу. Вначале возникает небольшое образование, которое не доставляет неприятных ощущений, не влияет на интимную жизнь. Оно может располагаться на уздечке, венечной борозде, крайней плоти, стволе пениса или наружном отверстии уретры.
Если заболевание не лечить, количество кондилом будет постепенно увеличиваться. В запущенных случаях аногенитальные бородавки срастаются, сильно выступают над поверхностью кожи, существенно снижают качество жизни. Новообразования влияют на самочувствие мужчины, сопровождаются зудом, сильным покраснением, болезненностью во время половых контактов. Поскольку они состоят из соединительной ткани и мельчайших сосудов, их травмирование вызывает кровотечение. При этом происходит активное деление вирусных клеток, что еще больше усиливает прогрессирование заболевания.
При обнаруженных симптомах кондиломатоза нужно записаться на прием к урологу.
Кондиломы — это источник хронической вирусной инфекции, которая легко передается половым партнерам.
В семейство вирусов папилломы человека входят сотни штаммов, часть из которых склонна к малигнизации (озлокачествлению). Штаммы папилломавируса классифицируют по порядковым номерам. Высокая онкогенность характерна для номеров 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Постоянное присутствие в организме онкогенных штаммов повышает риск развития рака половых органов.
Кровоточащая аногенитальная бородавка — это риск присоединения вторичной инфекции, которая может вызвать воспалительный процесс, отек полового члена, возможное нагноение тканей.
Если остроконечные кондиломы образовались в уретре, они затрудняют мочеиспускание. Это может спровоцировать уретрит, а в дальнейшем нарушение мочеиспускания.
Удаление папиллом на половом органе требует компетентного подхода, точной диагностики. Процесс начинается с детального осмотра врачом и сбора анамнеза, чтобы понять характер, динамику развития образований. Важно установить причину папиллом. Обычно она связана с активацией ВПЧ.
Процесс диагностики новообразований начинается с выяснения жалоб пациента (когда и при каких условиях появились кондиломы) и осмотра врачом (урологом, дерматовенерологом) пораженных участков. При подозрении на вирус папилломы человека назначаются следующие исследования:
- Общие анализы (кровь, моча) для оценки состояния пациента и выявления инфекционных либо хронических заболеваний.
- Анализы на сифилис и ВИЧ-инфекцию.
- ПЦР диагностика (соскоб или мазок из уретры, мочеиспускательного канала) — выявляет наличие папилломавируса и степень его распространенности, а также позволяет обнаружить инфекции, передающиеся половым путем.
- Биопсия и гистологическое исследование образца новообразования для определения злокачественности.
- Генотипирование — лабораторное определение типа папилломавируса или их комбинации.
- Уретроскопия — осмотр изменений в мочеиспускательном канале.
- Аноскопия — исследование перианальной области под увеличением (при наличии поражений вокруг заднего прохода).
- Иммунограмма — анализирует состояние иммунной системы и возможность ее корректировки.
На первичном приеме врач проводит беседу, осмотр гениталий. Даже если диагноз не вызывает сомнений, назначается обследование, чтобы просчитать риск онкогенности. Основной метод диагностики — полимеразная цепная реакция (ПЦР). Анализ позволяет определить наличие вируса, дифференцировать штамм (в минимальное обследование входят 14 штаммов, в расширенное — 21 штамм). При подозрении на озлокачествление берут мазок для цитологического исследования.
Если аногенитальная бородавка располагается в уретре, проводится уретроскопия (детальный осмотр мочеиспускательного канала с помощью оптического прибора).
- Медикаментозное лечение для устранения вирусной активности и укрепления иммунитета.
- Деструктивные методы, такие как криодеструкция, лазерная терапия, радиоволновое удаление или хирургическое иссечение. Они направлены на удаление папиллом.
- Комбинированные подходы, сочетающие противовирусные препараты с деструктивными методами.
Самолечение может быть опасным и привести к осложнениям. Поэтому перед применением любых способов необходима консультация со специалистом. После удаления папиллом важно следить за гигиеной, избегать случайных половых контактов, регулярно проходить обследование, чтобы предотвратить рецидивы.
Практически всегда назначается комплексное лечение: удаление образований, иммуностимулирующая и противовирусная терапия. Такая тактика позволяет не допустить рецидива заболевания. Удаление избавляет от внешних дефектов, а препараты укрепляют иммунную систему и заставляют ее вырабатывать специфические антитела, подавляющие активность вируса. Тактику подбирает врач в зависимости от персональных показаний. По данным исследований, эффективность комбинированного лечения достигает 96 %.
Медикаментозная терапия
Небольшие бородавки удаляют с полового члена с помощью препаратов местного действия — растворов кислот, щелочей, солей. Самостоятельно использовать средства не рекомендуется, поскольку они работают достаточно агрессивно, имеют противопоказания, вызывают побочные эффекты. Растворы наносят точечно, избегая попадания на здоровые участки. Правильно использовать препараты может только врач. Для крупных конгломератов химическую деструкцию применяют реже. Такая терапия занимает много времени и не всегда приводит к ожидаемому результату.
Препараты местного действия против вируса папилломы человека
| Название | Веррукацид | Кондилин | Солкодерм | Оксолиновая мазь |
| Фармакологическое действие | Прижигающее | Прижигающее, мумифицирующее | Некротизирующее (местное) | Подсушивающее |
| Побочные эффекты | Покраснение, отечность тканей | Покраснение, шелушение, болезненность, зуд, ожог | Пигментация тканей, кратковременное жжение | Умеренный зуд, небольшое жжение |
| Курс лечения | Препарат наносят 1-2 раза с интервалом 3-4 минуты. Повторный курс — через 6-8 дней. | Двукратно в сутки в течение 3 дней. Повторный трехдневный курс — через 4 дня. Общий курс лечения — 5 недель. | Однократная обработка. Повторяют через 4 недели. | 2-3 раза в день в течение двух месяцев. |
Для усиления эффекта в сочетании с химической деструкцией используют иммуностимулятор Изопринозин.
Деструктивные методы
Множественные аногенитальные образования на половом члене сложно разрушить лечебными растворами местного действия. Кроме того, у некоторых химических препаратов есть определенные ограничения по площади применения. В хирургической урологии для удаления кондилом используют физическую деструкцию, основанную на воздействии на пораженные участки электрического тока, лазерного луча, ультранизких температур, радиоволн. Хирургическое иссечение бородавок сегодня применяется нечасто. Причины тому — высокая травматичность, риск обильного кровотечения и воспаления, необходимость длительной реабилитации, постоперационные шрамы.
| Метод | Криодеструкция | Электрокоагуляция | Лазерное удаление | Радиохирургия |
| Особенности воздействия | Воздействие низких температур (-90 ℃) с применением жидкого азота | Прижигание скоординированным (по частоте и силе) электрическим током | Точечное выпаривание лазерным лучом | Воздействие радиоволнами с частотой 3,8-4,0 МГц |
| Плюсы | Небольшая цена, отсутствие рубцов, безболезненность | Возможность проведения гистологического анализа удаленного новообразования, минимальные риски инфицирования | Ювелирная точность, высокая скорость выполнения, отсутствие опасности инфицирования | Безболезненность, исключены ожоги и рубцы, ускоренная реабилитация |
| Минусы | На месте удаления остается светлое пятно | более длительное восстановление, в некоторых случаях возможно образование небольших рубцов | Невозможность проведения гистологического анализа | Практически нет |
В «Открытой урологии» применяют лазерное воздействие, радиоволновую хирургию, электрокоагуляцию. Метод разрушения новообразований врач подбирает в зависимости от результатов лабораторной диагностики, особенностей расположения и количества кондилом, а также персональных противопоказаний.
Современные хирургические методы воздействия на малые доброкачественные новообразования практически не оставляют следов на коже и слизистой оболочке. Пациенты хорошо переносят процедуру, быстро восстанавливаются. Редкие осложнения, в виде воспаления, нагноения, рубцевания прооперированного участка, обычно возникают, если игнорируются рекомендации врача по восстановлению.
После хирургической деструкции рекомендуется:
- соблюдать половой покой;
- носить просторное хлопчатобумажное белье;
- воздержаться от интенсивных спортивных тренировок, плавания в бассейне и природных водоемах, посещения бани (сауны).
Подробные рекомендации даст лечащий врач. Записаться на контрольный прием нужно через неделю после деструкции.
Первоочередная мера профилактики заражения — отказ от интима со случайными партнерами. ВПЧ характеризуется высокой контагиозностью, поэтому даже презерватив защищает от инфицирования лишь на 25 %. К дополнительным превентивным методам относятся все те действия, которые помогают укрепить иммунитет:
- коррекция рациона — больше продуктов, богатых железом, витаминами, аминокислотами;
- нормализация режима труда и отдыха;
- отказ от алкоголя, преодоление никотиновой зависимости;
- витаминотерапия;
- регулярные длительные прогулки;
- повышение физической активности, обязательные занятия физкультурой;
Кроме того, после ликвидации аногенитальных наростов крепкий иммунитет не даст папилломавирусу шансов на реактивацию.
Команда
Врачи отделения
Почему мы
Преимущества лечения у нас
Отсутствие рецидивов после проведения операций, эффективное лечение, результативные манипуляции
Радиоволновой скальпель, оборудование экспертного класса, современные хирургические лазеры, саморассасывающийся шовный материал — все это есть в нашей клинике.
Колоссальный опыт, отточенный тысячами пациентов, нестандартными случаями и годами практики
После операции вы остаётесь на связи с хирургом: телефон, SMS, WhatsApp, e-mail.
Можно оплатить наличными или банковской картой, в том числе после консультации.
Обследование, анестезия и операция проводятся за одно посещение клиники.
Прайс
Стоимость операции
| Консультация уролога первичная | 3 500 руб. |
| Аппликационная анестезия | 500 руб. |
| Инфильтрационная анестезия | 1 000 руб. |
| Удаление кондилом у мужчин (1 единица) | 500 руб. |
Вопросы и ответы
Частые вопросы о лечении
Ограничения к любым лечебным процедурам определяются во время диагностики. Абсолютными противопоказаниями являются злокачественные новообразования, декомпенсированный сахарный диабет, тяжелые нарушения свертываемости крови.
Документы
Лицензия на
медицинскую
деятельность
Клиника работает по действующей лицензии Росздравнадзора.
Врач осмотрит, проведёт УЗИ и подробно расскажет о вариантах лечения.
Ежедневно 9:00–20:00 · Москва, ул. Новослободская, 46 стр. 1